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      2020-12-30 昆山商情 啟智星特教
      ASD 的危險因素有哪些?
      同胞患有 ASD;有中樞神經系統畸形或功能異常的先天缺陷,包括腦癱;胎齡小于 35 周的早產兒;父母有精神分裂樣精神病或情感障礙;母親妊娠期間服用丙戊酸鈉;智力障礙;新生兒腦病或者癲癇性腦病,包括嬰兒痙攣;染色體病,例如脆 X 綜合征;肌營養不良;神經纖維瘤病;結節硬化病。
      診斷性評估在患者被引薦的三個月內開始 ASD 診斷性評估,并為每位患者配一名病例協調員,其主要職能是作為 ASD 團隊代表與患者或監護人進行溝通,并安排患者就診的具體事宜。ASD 的診斷性評估中應該包括如下內容:
      (1)詳細詢問患者及監護人的相關信息以及主訴。
      (2)詳細詢問兒童或青年的家庭生活、教育以及社會經歷。
      (3)詢問患者發育史,特別關注符合 ICD-10 和 DSM-IV 診斷標準的發育與行為特征。
      (4)通過互動與觀察評估患者社會與交流技能和行為,特別關注符合 ICD-10 和 DSM-IV 診斷標準的特征。
      (5)患者產前、圍產期就醫史,家族史以及既往和現在的健康狀況。
      (6)體格檢查,特別注意檢查是否患有結節硬化病和神經纖維瘤病、自殘或虐待、巨腦兒或小腦兒。
      (7)進行鑒別診斷。
      (8)檢查系統性評估共病,如神經系統發育障礙、精神和行為異常、發育退化和其他。
      (9)建立一份涵蓋患者體力、技能、損傷和需求的檔案,可以用來制定基于需求的管理方案。
      (10)就評估結果與患者監護人進行溝通,必要時告知患者本人。
      指南建議,充分利用所有來源的信息,根據 ICD-10 和 DSM-IV 標準,進行臨床判斷。不要單獨依賴任何一項 ASD 特異性診斷性工具來確診。
      如果評估之后還存在診斷不確定性,需要定期隨訪,以獲取最新信息。必要時需要考慮將患者引薦給上級 ASD 治療團隊。
      醫學檢查不要循規蹈矩地去做任何醫學調查來作為 ASD 診斷性評估的一部分。如果有特殊的變異表型、先天畸形和 / 或智障的證據,要考慮基因測試;如果可疑癲癇,考慮做腦電圖。但考慮以上這些檢查要在個體的情況下,基于身體檢查、臨床判斷和患者的個人資料。
      干預對 ASD 核心特征的特異性干預措施
      心理社會干預是對 ASD 核心癥狀的干預,在專業人士指導下,監護人與患者進行基于游戲的互動,以促進兒童或青年的交流技能。但是,對 ASD 核心癥狀的干預不宜采用抗抑郁、抗驚厥、抗精神病以及排除飲食等措施。
      挑戰性行為的干預
      先評估會促進患者出現挑戰性行為的因素,比如溝通困難、精神共病、環境因素等,然后與患者本人及監護人一同制定關懷計劃,并排除以上干擾因素。一旦患者出現挑戰性行為,積極排除現存的刺激因素,改善關懷計劃,如果仍不見效,則需考慮咨詢上級醫師意見并進行多方面回顧分析。
      如果患者沒有精神共病,那么心理社會干預就應該作為一線治療方案,包括:清晰定位靶行為;把提高患者生存質量最為最終目標;評估環境因素的影響;制定明確的干預策略時需要結合患者發育水平和共病;特化的時間尺度來實現干預目標;干預前后都需要對靶行為進行評估;干預措施應該涵蓋患者的各種生活環境;在如何貫徹干預措施方面,監護人與醫師需要達成共識。
      如果心理社會干預或者其他措施不足以控制患者的挑戰性行為,就需要考慮進行抗精神病藥物治療,并由兒科醫生或者精神科醫生監測。
         啟智星兒童康復中心是由昆山市殘聯主管,經昆山市民政局批準的民辦非企業單位。本中心為自閉癥傾向、語言發育遲緩、感統失調、多動癥、唐氏兒等特殊兒童提供專業評估、康復訓練、早期教育和支持,以全面協助孩子解決在生活、學和發展上的困難。我們老師都是經過專業的培訓,豐富的教學經驗,良好的專業技能和素養,秉承著以孩子為本和服務質量至上的原則,采用應用行為分析(ABA)、結構化教學(TEACCH)、感覺統合訓練、人際關系發展干預(RDI)、思維訓練、音樂治療等訓練方法科學結合的康復模式,通過專業努力,幫助孩子取得更大的進步讓孩子能順利的融入大環境。
        中心宗旨:用愛心和耐心,以及專業的知識技能,成為引導孩子前進的燈塔。
        本機構常年招生對象:
      1. 語言遲緩
      2. 口齒不清
      3. 發育遲緩
      4. 自閉癥\疑似自閉癥(孤獨癥)
      5. 多動癥
      6. 聽力障礙
      7. 感統失調
      8. 社交訓練
      9. 語言發育障礙
      啟智星特教中心開設的課程有
      1. 語言認知理解課
      2. 感覺統合訓練
      3. 小組融合課
      4. 精細訓練
      5. 游戲課
      6. 半日制課程
      7.游戲小組課
      聯系人:趙老師
      聯系方式:18361961770(微信同步) 15162319712
      地址:昆山市花橋鎮綠地大道255弄1號樓203-204室
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