肺結節隨訪過程中逐漸長大!昆山市一醫院這樣“消融”肺磨玻璃結節
近日,昆山市一醫院介入治療科為一位肺磨玻璃結節患者行微波消融術,術后2小時患者下床正常活動,一周后患者順利出院。
此前,醫院微信公眾號介紹肺結節的微波消融術,受到很多市民關注,借以此篇詳細介紹該治療過程。



體檢發現肺結節,隨訪過程中逐漸長大
王女士(化名),兩年前體檢發現有肺磨玻璃結節,醫生建議她規律復查胸部CT觀察病灶變化情況。

圖中紅圈內為該患者肺磨玻璃病灶
半個月前,她復查胸部CT發現肺內結節較前增大,進一步做了PET-CT檢查,考慮原位或微浸潤癌可能大。
王女士經過考慮,決定在市一醫院接受微創消融手術治療。



位置特殊,術前精密規劃穿刺路線
介入治療科團隊在王女士入院后認真評估患者病情,考慮到患者肺磨玻璃結節位于右肺葉間裂附近,且病灶周圍血管較多,術中容易引起氣胸、出血等并發癥。

圖中黃色箭頭為術前模擬規劃的穿刺路線
醫療組在術前的CT圖像上多角度反復模擬穿刺,經過科室討論后最終確定了理想的穿刺進針路線,為手術提供了參考方案。



術中精準穿刺,微波消融毀損病灶
經過周密的術前準備,王女士在局部麻醉下接受了微波消融術。
術中醫生先按照術前既定的穿刺路線通過麻醉針進行定位,然后引入微波消融針精準穿刺到磨玻璃結節病灶,消融3分鐘后可見原磨玻璃結節完全被橢圓形熱消融帶所包裹,提示手術成功,病灶被“熱損毀”。

術中穿刺針精準穿刺磨玻璃結節病灶

圖中紅圈內提示術后熱消融區完全覆蓋原病灶
整個手術過程中王女士無明顯不適,術后2小時即可下床正常活動,現已康復出院。

介入治療(肺結節消融)門診



來源:昆山市第一人民醫院