

自“開發區腹主動脈瘤篩查項目”順利實施后
退休的施先生,60歲
在社區腹部B超體檢時
發現一個明顯的包塊
并伴隨著明顯的搏動現象
社區醫務人員立刻引起了高度重視
建議施先生至昆山市一醫院血管外科
進行進一步檢查
主動脈CT血管造影檢查結果是
腹主動脈夾層動脈瘤
直徑已達到4.45厘米
血管外科朱健主任團隊
迅速評估完施先生病情后
制定了詳細的手術方案
在局部麻醉下行腹主動脈覆膜腔內隔絕術
手術進行非常順利
施先生在血管外科醫護團隊的護理下
現已康復出院
Q1
腹主動脈瘤是一種什么疾病?
人體內部最大的動脈被稱之為主動脈,它宛如一條生命之河,靜*地*落在心臟的出口端,承載著心臟泵出的寶貴血液,將養分與氧氣輸送至全身的四肢與各個重要的臟器之中,維持著生命體的正常運作。
主動脈可被細致地劃分為胸主動脈和腹主動脈兩大部分。其中,腹主動脈宛如一條隱秘的脈絡,深藏于人體的腹部深處,它巧妙地穿梭于腸道的后方與脊柱的前方,默默地履行著它的職責。
然而,即使是這條堅強的腹主動脈,有時也會遭受疾病的侵襲。腹主動脈瘤,便是其中的一種可怕病癥。一旦這種瘤體發生破裂,血液便會如同決堤的洪水般傾瀉而出,瞬間導致人體因大量失血而陷入休克狀態。更為令人震驚的是,腹主動脈瘤的病死率高達驚人的90%,這無疑為這一疾病增添了更多的恐怖色彩。因此,對于腹主動脈瘤的預防與治療,我們必須予以足夠的重視,以確保生命的安全與健康。
Q2
為什么會得腹主動脈瘤?
隨著歲月的流逝,我們的血管也會逐漸失去原本的彈性而變得僵硬。諸如血管粥樣硬化等狀況,以及高血壓的影響,都是導致血管變硬的重要因素。同時,吸煙也加劇了這一趨勢,煙草中的有害物質能夠引發血管痙攣,使得血脂、血糖以及膽固醇等有害物質在血管內壁逐漸堆積。這些物質的不斷積累,會對血管內壁產生反復的刺激,導致血管損傷,并逐漸變得薄弱易碎。
一旦血管受到損傷,血液流速加快,而血管壁則可能無法承受這種壓力,最終形成瘤。這種情況的發生,不僅影響了血液的正常循環,還可能對我們的健康造成嚴重的威脅。
Q3
出現腹主動脈瘤一般會有些什么癥狀?
在早期階段,通常不會引起顯著的不適感受,然而,隨著時間的推移,瘤體逐漸增大,可能會逐漸對腸道施加壓力,導致腹痛等不適癥狀的出現;若瘤體壓迫到脊柱神經,則可能誘發腰酸背痛的不適感覺。特別是對于體型偏瘦的人群而言,當他們平躺時,有時甚至可以觸摸到一個搏動的包塊,這是腫瘤存在的一個明顯體征。
Q4
腹主動脈瘤多大時需要治療?
目前專家們認為瘤體直徑超過4厘米時,破裂的風險已達到20%;若瘤體直徑超過6厘米,破裂風險更是顯著增加至40%。盡管目前我們還無法精確預測動脈瘤的增長速度和破裂風險,但即便是較小的動脈瘤,也存在快速增長甚至破裂的潛在風險,所以不容忽視。
Q5
哪些檢查可以排查腹主動脈瘤?
首先,我們可以通過進行腹部B超檢查來初步排查可能存在的問題,然而,為了更為精確且明確地診斷病因,還需接受主動脈CT血管造影。
昆山市第一人民醫院
血管外科簡介
昆山市第一人民醫院血管外科創建于2014年,獨立成科于2020年,為江蘇省重點專科普通外科的重要組成部分;作為全國靜脈疾病規范化診療中心省級示范中心、昆山市靜脈血栓防治聯盟主席單位、昆山市靜脈血栓防治基地,承擔昆山市靜脈血栓栓塞疾病的診治工作。
科室與南京鼓樓醫院、上海中山醫院血管外科建立醫療聯盟單位。建立國之名醫、江蘇省血管外科主任委員李曉強教授專家工作室。科室開展的手術難度、手術規模位于江蘇省同級醫院領先,尤其在主動脈夾層、胸腹主動脈瘤破裂、頸總動脈橫斷、頸靜脈破裂、肺栓塞等血管外科危重患者的搶救方面具備實力。近年來,多次榮獲江蘇省、蘇州市級醫學新技術引進獎。
來源:昆山市第一人民醫院
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