反酸、燒心、上腹痛……警惕食管裂孔疝
近日，昆山市一醫(yī)院胃腸外科為一位食管裂孔疝患者完成了“腹腔鏡下食管裂孔疝補片修補+胃底折疊術(shù)”，用微創(chuàng)手段為患者排憂解難。
邱先生（化名）多年困擾于
“反酸、燒心、上腹痛”的癥狀
多次求醫(yī)、口服藥物治療
都無明顯療效，且病情逐漸加重
近日，邱先生來到
昆山市一醫(yī)院胃腸外科就診
經(jīng)全面檢查
終于發(fā)現(xiàn)了癥結(jié)所在
食管裂孔疝
立即收住入院
胃腸外科負責人沈曉軍團隊
仔細研討患者病情
決定為邱先生實施
腹腔鏡食管裂孔疝修補+胃底折疊術(shù)
術(shù)后邱先生當晚
反酸、燒心、腹痛的癥狀基本消失
邱先生非常開心
在胃腸外科醫(yī)護團隊的精心照護下
術(shù)后三天
邱先生順利出院
Q1
什么是食管裂孔疝？
人體胸腔和腹腔之間由一層膈肌隔開，膈肌上有一個裂孔叫食管裂孔，正常情況下正好能容納食管通過，各種原因引起的食管裂孔松弛擴大，導致原先在腹腔內(nèi)的胃、腹段食管、甚至腹腔內(nèi)其它臟器，由食管裂孔突入胸腔，稱為食管裂孔疝，其病理生理的主要改變是酸性胃液會因食管裂孔的松弛反流到食管，腐蝕食管導致反流性食管炎，并可刺激咽部引起咽炎，甚至反流入氣管引起肺部癥狀。
Q2
食管裂孔疝有哪些癥狀和危害？
長期的反酸、燒心、打嗝、噯氣，長期反流性食管炎容易導致食管癌的發(fā)生；
長期服用減少胃酸分泌的藥物，停藥就復發(fā)，往往需要終身服藥，導致萎縮性胃炎；
長期慢性咽炎找不到原因，其實很多是食管裂孔疝、胃食管反流引起；
慢性咳嗽原因不明，也是導致反復哮喘發(fā)作的一個重要原因；
經(jīng)常發(fā)作胸腹部疼痛不適、誤以為是心臟病發(fā)作。
Q3
如何治療食管裂孔疝？
分為內(nèi)科治療和外科手術(shù)治療，對于癥狀嚴重、長期內(nèi)科治療效果欠佳的病人，可選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療旨在修復食管裂孔，將胃等疝內(nèi)容物限制在腹腔內(nèi)，并恢復胃食管交界的正常解剖結(jié)構(gòu)和功能。
昆山市第一人民醫(yī)院胃腸外科團隊開展“腹腔鏡下食管裂孔疝補片修補術(shù)+胃底折疊術(shù)”，在腹部通過數(shù)個5-12毫米的微創(chuàng)穿刺孔完成手術(shù)，一般術(shù)后3-4天可出院。該技術(shù)有效緩解病人反酸燒心等癥狀，可減少萎縮性胃炎、食管癌等并發(fā)癥的發(fā)生。
來源：昆山市第一人民醫(yī)院
