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樓主發(fā)表于: 2021-01-19 , 來(lái)自:江蘇省

自閉癥孩子會(huì)有一些重復(fù)刻板行為，一旦破壞孩子的規(guī)則，孩子不是哭就是鬧，其實(shí)刻板行為是孤獨(dú)癥譜系障礙的核心癥狀之一，不僅嚴(yán)重影響患兒的社會(huì)交往、溝通交流、社會(huì)適應(yīng)等技能的發(fā)展和預(yù)后，同時(shí)，也給家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)，針對(duì)自閉癥兒童的重復(fù)刻板行為，家人需要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力，極大的影響了家庭生活。干預(yù)刻板行為有利于改善患兒及家庭的生活質(zhì)量，前者包括刻板行為、自傷行為；后者包括強(qiáng)迫行為、儀式化行為、行為同一性、狹窄興趣。
對(duì)于個(gè)體而言，低水平的重復(fù)刻板行為更多地表現(xiàn)在年齡小、智力水平和言語(yǔ)技能低的自閉癥患兒；大齡、智力水平較高，且言語(yǔ)技能較好的的患兒則更多的表現(xiàn)出高水平的重復(fù)刻板行為
目前，重復(fù)刻板行為可通過(guò)藥物和行為干預(yù)兩種方法，本文將和大家分享幾種常用的行為干預(yù)方法。
提供個(gè)人視覺(jué)或語(yǔ)言提示
有的自閉癥兒童的刻板行為表現(xiàn)在上下學(xué)時(shí)一定要走固定的路線；每天飯后的娛樂(lè)活動(dòng)順序要一致；戴的口罩必須是藍(lán)色的，白色的不戴......當(dāng)臨時(shí)出現(xiàn)改變時(shí)，患兒往往會(huì)產(chǎn)生較大的情緒波動(dòng)，家長(zhǎng)先是安撫，安撫無(wú)用開(kāi)始使用威脅“你再這樣就下次就不帶你出來(lái)了�！庇谑呛⒆涌摁[的更兇，最終家長(zhǎng)只能妥協(xié)或者硬逼著孩子接受這臨時(shí)的改變。
為了避免類似情況發(fā)生，家長(zhǎng)可以向兒童提前預(yù)告活動(dòng)的變化，預(yù)告的形式可以是圖卡等視覺(jué)提示，若孩子認(rèn)知能力較好，可以提前同孩子溝通，讓孩子做好心理準(zhǔn)備。提前預(yù)告的做法能能大幅度減少自閉癥兒童情緒不安的程度。
區(qū)別強(qiáng)化
區(qū)別強(qiáng)化可降低不良行為的出現(xiàn)，是指當(dāng)孩子出現(xiàn)正確行為時(shí)給予強(qiáng)化。具體可根據(jù)兒童的刻板行為，創(chuàng)設(shè)特定的情境，并給予適當(dāng)?shù)膹?qiáng)化。如兒童的刻板行為是轉(zhuǎn)圈，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子在轉(zhuǎn)圈時(shí)，干預(yù)者不予理睬，不和孩子產(chǎn)生眼神接觸，不經(jīng)意拿出孩子的強(qiáng)化物，并發(fā)出聲響吸引其注意力，當(dāng)孩子走過(guò)來(lái)一同參與活動(dòng)時(shí)，干預(yù)者給予強(qiáng)化物，并配合社會(huì)強(qiáng)化“哇，你玩玩具玩的真好。”
同伴介入的社交技能教學(xué)策略
當(dāng)自閉癥兒童的社交技能提升后，不僅能促進(jìn)同伴間的社會(huì)互動(dòng)，還能減少重復(fù)行為。選擇社交能力較好的普通發(fā)展兒童，愿意配合成人指示，在自然情景下與自閉癥兒童積極互動(dòng)，從而改善自閉癥兒童的社會(huì)交往能力。
拓展自閉癥兒童的興趣
對(duì)于狹窄興趣這類高水平的重復(fù)刻板行為，拓展興趣可幫助減少自閉癥兒童對(duì)某種物品的“癡迷”程度。拓展興趣的方法包括在原有強(qiáng)化物上開(kāi)發(fā)新玩法、搭配原有強(qiáng)化物推薦新的玩具和活動(dòng)。
地址：蘇州市昆山市玉山鎮(zhèn)中華園路850號(hào)四季商城3樓031室

微信：hn1163803572
聯(lián)系人：毛老師，，，電話：15371455662 19951156509 15306268207

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重復(fù)刻板行為作為自閉癥的核心癥狀之一，相較于社交障礙更為復(fù)雜，并且給日常生活功能帶來(lái)?yè)p害。總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于自閉癥兒童的重復(fù)刻板行為不是一定要將所有的刻板行為都扼殺，也不是置之不理，任由發(fā)展，自閉癥的干預(yù)也是要做好早期干預(yù)，不然錯(cuò)過(guò)了最佳的干預(yù)時(shí)期，后期也是很難補(bǔ)給的

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