口部運動是指臉部肌肉如嘴,下巴,舌頭和嘴唇的運動。包括肌肉張力,肌肉強度,運動范圍,速度,協調性和解離性(彼此獨立移動口腔結構(如舌頭和嘴唇)的能力)。臨床經驗表明,口腔運動的獲得和成熟是聲音產生和喂養技巧(例如:吮吸,咬合和咀嚼)的基礎。
口部運動技能是人類發展起來的最早的運動技能之一。 它從子宮開始,到3歲時已經完全發育和確立。
0-3個月
1、顎骨、嘴唇、舌頭成一個單位活動
2、吸與吞是一個活動吸一口就吞一口
3、舌頭成條狀、成前后動的運動模式
4、出現不同的條件反射,例如吸允吞咽反射(Suckle/swallow reflex); 覓食反射(Rotting Reflex); 嘔吐反射(Gag Reflex)以及咬合反射。
3-6個月
1、發展口腔內的感覺統合能力
2、喜歡吃手指、拳頭,通過吸吮獲得樂趣
3、下顎和舌頭成一個單位移動(嘴 唇開始分離)
4、舌頭兩邊開始橫向翹曲,使液體向后推進
5、在期待進食時,會有吸吮反射
6、能用力的.上下咀嚼(5-6個月 )
7、吸允、吞咽、呼吸的協調力仍然較弱
8、4個月的兒童, 可以用雙手扶著奶瓶,手口協調重要發展
9、5個月后減少覓食反射、咬合反射及嘔吐反射
6-9個月
1、咬食時有少許嘴唇和舌頭、下額骨分離獨立活動的能力
2、臉頰部位的肌肉力量明顯進步,奶瓶進食時,不會外溢奶水
3、嘴唇活動明顯增多,例如能用嘴唇清潔湯勺
4、舌頭前后動作成熟,食物經常被舌頭頂出
5、逐漸分離出,上下動作,舌頭開始出現攪拌動作
6、能運用下顎面頰和舌頭把食物移動,叢蟲間到周邊,及從周邊到中間,吞下半固體食物時會閉唇。吞咽時會伸出舌頭,嘔吐反射,沒宥那么敏感。
7、6-9個月,是勺子喂軟質的食物的最佳時期,減少奶瓶喂養經驗,提供給孩子足夠的口腔運動控制學習經驗。
9-12個月
1、兒童在大部分時間雙唇可以維持緊閉
2、可以使用杯子喝水
3、下唇可以配合上牙齒,清理外漏的食物
4、咬斷餅干,并咀嚼吞下
5、能運甩下顎面頰和舌頭把食物移動,并越過中線,開始運甪旋轉式咀嚼樣式
6、連喝好幾口水,再咽下
7、咀嚼期間,嘴巴和面頰活動明顯增多
8、吸允吞咽呼吸的協調力增強
9、把水含在口中,長時間不咽下
12-15個月
1、舌頭和嘴唇能分開
2、獨立活動用杯子進食時,或許咬著杯緣
3、能咀嚼硬的曲奇
4、咀嚼時能保持合唇
5、吸允,吞咽呼吸的協調力良好
15-18個月
1、下頜骨穩定性增強
2、經常出現舌頭往上頂的動作
3、吞咽時舌頭向外伸的情況減少
4、咬食物時不會轉移頭部做輔助
5、吸允吞咽,呼吸的協調力更平穩
8、4個月的兒童, 可以用雙手扶著奶瓶,手口協調重要發展
9、5個月后減少覓食反射、咬合反射及嘔吐反射
18-24個月
1、能用舌頭舔去嘴唇四周的食物
2、能持續一口一口的進食
3、能用吸管吸吮
4、吞咽時舌頭會向后縮
5、能咀嚼肉類
6、具備了吹泡泡的條件
24-27個月
1、下頜骨穩定性良
2、咬食物時能隨著不同的食物質地及大小,從而調整下頜骨的開合幅度及力度
3、控制舌頭活動幅度及力度的能力逐漸增強
4、舌頭靈活的舔嘴唇
5、不會流口水
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