[昆山要聞]肺結節隨訪過程中逐漸長大！昆山市一醫院這樣“消融”肺磨玻璃結節 [復制鏈接]

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近日，昆山市一醫院介入治療科為一位肺磨玻璃結節患者行微波消融術，術后2小時患者下床正常活動，一周后患者順利出院。

體檢發現肺結節，隨訪過程中逐漸長大

王女士（化名），兩年前體檢發現有肺磨玻璃結節，醫生建議她規律復查胸部CT觀察病灶變化情況。

半個月前，她復查胸部CT發現肺內結節較前增大，進一步做了PET-CT檢查，考慮原位或微浸潤癌可能大。

王女士經過考慮，決定在市一醫院接受微創消融手術治療。

位置特殊，術前精密規劃穿刺路線

介入治療科團隊在王女士入院后認真評估患者病情，考慮到患者肺磨玻璃結節位于右肺葉間裂附近，且病灶周圍血管較多，術中容易引起氣胸、出血等并發癥。

圖中黃色箭頭為術前模擬規劃的穿刺路線

醫療組在術前的CT圖像上多角度反復模擬穿刺，經過科室討論后最終確定了理想的穿刺進針路線，為手術提供了參考方案。

術中精準穿刺，微波消融毀損病灶

經過周密的術前準備，王女士在局部麻醉下接受了微波消融術。

術中醫生先按照術前既定的穿刺路線通過麻醉針進行定位，然后引入微波消融針精準穿刺到磨玻璃結節病灶，消融3分鐘后可見原磨玻璃結節完全被橢圓形熱消融帶所包裹，提示手術成功，病灶被“熱損毀”。

術中穿刺針精準穿刺磨玻璃結節病灶

圖中紅圈內提示術后熱消融區完全覆蓋原病灶

整個手術過程中王女士無明顯不適，術后2小時即可下床正常活動，現已康復出院。