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樓主 發表于: 2024-02-20
, 來自:江蘇省0==
大年初一晚,千家萬戶沉浸在歡樂祥和的喜慶氛圍中,120救護車的呼嘯聲劃破了夜晚的寧靜。
21:00,王女士(化名)突發腹痛,當地醫院檢查結果提示尿妊娠試驗陽性,B超提示盆腔異常回聲,盆腹腔積液,考慮異位妊娠(宮外孕),由120急救轉入昆山市一醫院友誼院區。
王女士被緊急送入急診搶救室,她神情淡漠、面色蒼白、四肢冰冷、心率增快、在補液狀態下血壓低至90/50mmHg,處于失血性休克狀態!立即予吸氧、心電監護等處理。
婦科急診主治醫師黃玥診斷王女士為異位妊娠破裂、失血性休克,必須分秒必爭!雙路靜脈快速補液糾正休克,開啟綠色通道,以最快的速度將王女士送入手術室。
值班的婦科副主任醫師李文娟和住院醫師胡家玥為王女士緊急行腹腔鏡探查術,術中看到右側輸卵管間質部妊娠破裂,累及部分宮角,*潰*出血洶涌,出血量約2500ml!(備注:正常成年女性的總血容量約4000-5000ml,如失血量超過2000-2500ml,即可出現嚴重的失血性休克,危及生命),在麻醉科,輸血科的協助下,迅速行腹腔鏡下右側輸卵管切除術+右側宮角部修補術,縫合破口后出血停止。
麻醉醫師洪麗云為王女士應用術中自體血回輸技術,將盆腹腔內出血收集、過濾、分離、清洗、凈化后,再次回輸入王女士體內,自體回輸血1500ml,爭取了寶貴的血液資源。
通過多學科團隊的通力合作,王女士終于轉危為安!術后,在婦科醫護人員的精心照護下,王女士已康復出院。
異位妊娠是常見的婦科急腹癥之一,間質部妊娠、宮角妊娠尤為兇險,一旦破裂,短期內會出現失血性休克,若不及時搶救,可能危及生命。因此育齡期女性,若出現停經、腹痛、**出血等癥狀需提高警惕,立即到醫院檢查治療。
昆山市一醫院是蘇州市孕產婦危急重癥救治中心,婦科是蘇州市臨床重點專科。參與本次救治的醫護團隊以青年為主,他們刻苦學習、苦練技術,能敏銳識別急危重癥;他們配合默契、高效協作,彰顯了醫院婦科危急重癥的救治實力。
來源:昆山市第一人民醫院
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