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近日急診接診了一位車禍傷患者
主訴胸背部疼痛
檢查發(fā)現(xiàn)多發(fā)肋骨骨折
患者精神萎靡,面色蒼白
疼痛讓其坐立難安,大汗淋漓
血壓難以控制
一度上升至178/124mmHg
昆山市一醫(yī)院血管外科醫(yī)生迅速判斷
可能是創(chuàng)傷導(dǎo)致的急性主動(dòng)脈夾層
立即開放綠色通道
快速完成胸腹主動(dòng)脈血管造影CTA
證實(shí)為胸腹主動(dòng)脈夾層
雙腎動(dòng)脈夾層
右側(cè)髂總動(dòng)脈夾層
血管外科朱健主任團(tuán)隊(duì)
先緊急快速降壓及止痛治療
經(jīng)過團(tuán)隊(duì)的不懈努力
為患者進(jìn)行了
胸主動(dòng)脈夾層分支覆膜支架腔內(nèi)修復(fù)術(shù)
最后患者轉(zhuǎn)危為安
現(xiàn)已順利出院
Q1
什么是主動(dòng)脈夾層呢?
主動(dòng)脈夾層是一種緊急的血管疾病,通常發(fā)生在主動(dòng)脈壁的內(nèi)膜和中膜之間形成的裂縫處。這種裂縫會(huì)導(dǎo)致血液穿過夾層,形成一個(gè)假性的血管腔,增加了主動(dòng)脈壁的壓力和脆弱性。
Q2
主動(dòng)脈夾層的常見癥狀有哪些?
主動(dòng)脈夾層的常見癥狀包括劇烈的胸痛、背痛、呼吸困難和暈厥。這些癥狀往往突然發(fā)作,需要立即就醫(yī)。
Q3
怎么確診主動(dòng)脈夾層?
主動(dòng)脈夾層的診斷通常通過臨床癥狀、體格檢查和影像學(xué)檢查來確認(rèn)。其中,血管CTA掃描是最常用的檢查方法,可以直觀地顯示主動(dòng)脈夾層的位置和程度。
Q4
主動(dòng)脈夾層的治療有哪些?
治療主動(dòng)脈夾層的方法根據(jù)夾層的程度和位置而定。一些輕度的夾層可以通過藥物治療來控制血壓,減少夾層的擴(kuò)展。但對于嚴(yán)重的夾層,手術(shù)通常是必要的。手術(shù)的目標(biāo)是修復(fù)主動(dòng)脈壁,隔絕夾層,并恢復(fù)正常的血流。
寫在最后
預(yù)防主動(dòng)脈夾層的關(guān)鍵是控制危險(xiǎn)因素,如高血壓、吸煙和高血脂。定期進(jìn)行體檢,保持健康的生活方式也是預(yù)防主動(dòng)脈夾層的重要措施。
來源:昆山市第一人民醫(yī)院
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