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      [百姓話題]孫伯青學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作室診治經(jīng)驗(yàn):“寒熱同用,陰陽(yáng)互濟(jì)”治療口腔潰瘍 [復(fù)制鏈接]

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      樓主  發(fā)表于: 2024-05-31 , 來自:江蘇省0==

      前言

      昆山市中醫(yī)醫(yī)院將依托婁江區(qū)域中醫(yī)優(yōu)質(zhì)資源,著力打造“1228”工程,在江蘇省中醫(yī)臨床研究院昆山分院內(nèi)設(shè)置1個(gè)研究所(婁江醫(yī)學(xué)研究所),研究所下設(shè)2個(gè)中醫(yī)非遺學(xué)術(shù)流派傳承研究工作室(鄭氏婦科流派傳承研究工作室、閔氏傷科流派傳承研究工作室);2個(gè)省名中醫(yī)傳承研究工作室(江蘇省名中醫(yī)徐進(jìn)康傳承研究工作室、江蘇省名中醫(yī)戴安偉傳承研究工作室);8個(gè)老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作室。

      欄目將依托“1228”工程,每周一期分享每個(gè)傳承工作室的中醫(yī)內(nèi)涵精粹。以敢闖敢試的魄力,集聚創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)的動(dòng)能,“辨證施方”,奮力踐行高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施路徑。把準(zhǔn)新時(shí)代中醫(yī)藥發(fā)展脈搏,開創(chuàng)中醫(yī)藥振興發(fā)展璀璨未來!

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      診治經(jīng)驗(yàn)

      “寒熱同用,陰陽(yáng)互濟(jì)”治療口腔潰瘍


      患者,男,64歲

      現(xiàn)病史:多發(fā)性口腔潰瘍?cè)掠唷I嗝嫔噙呉约皟?nèi)唇上下各有米粒或綠豆大小的潰瘍點(diǎn)多枚,疼痛難忍,言語(yǔ)、進(jìn)食均受影響;上顎黏膜亦局部潰破、疼痛。曾自行維生素B2片口服、奧硝唑含漱液漱口,取效甚微。

      刻下:伴惡寒怕冷、腰膝酸楚、腳跟足底疼痛,精神、二便尚可。舌淡胖嫩、邊有齒印,苔薄,脈細(xì)弦。

      診 斷

      口腔潰瘍(腎陽(yáng)不足,陽(yáng)損及陰,水不濟(jì)火,虛火上炎。)

      治擬

      溫腎和陽(yáng),補(bǔ)虛斂陰。

      圖片




      給予方藥






      太子參

      炒黃連

      杭白芍

      白殘花

      15克

      6克

      10克

      10克

      五味子

      潤(rùn)玄參

      補(bǔ)骨脂

      北細(xì)辛

      6克

      10克

      10克

      3克

      肉桂

      肥知母

      懷牛膝

      生甘草

      3克

      10克

      10克

      6克

      上方4劑,每日1劑,分兩次自行常規(guī)煎服。






      二 診




      潰瘍愈合,疼痛消失,余癥亦均顯緩。原方去細(xì)辛再予3劑,以作鞏固。

      結(jié)案語(yǔ)

      口腔潰瘍,亦稱口瘡,為臨床所常見,一般以舌紅舌痛、心煩失眠、口干易怒、心火亢盛為多見,或與齒齦腫痛、大便燥結(jié),胃火燔灼相兼。本病證有虛有實(shí),或虛實(shí)并見。具體治療,諸如黃連解毒湯、導(dǎo)赤散,或涼膈散、竹葉石膏湯,或清胃散、瀉黃散等,一般均可見效。本病心胃火盛,每易傷陰爍津,如在此類方藥中酌加生地、石斛、麥冬、花粉等養(yǎng)陰生津之品,往往取效明顯。我們體會(huì),遇急性期,潰瘍痛腫、破潰明顯時(shí),加入白殘花、野菊花以清解之,獲效更佳。本例口腔潰瘍,疼痛難忍、言語(yǔ)飲食均感不便,與一般心胃火盛相似,但同時(shí)伴隨惡寒怕冷、腰膝酸楚、腳跟足底疼痛者,卻不多見;尤其舌淡胖嫩、邊有齒印、苔薄、脈細(xì)弦,更與心胃火盛有異。究其原因,是由腎陽(yáng)不足,下元虛寒所致。因?yàn)槟I陽(yáng)不足,陽(yáng)損及陰,水虧不能濟(jì)火,火性炎上,故生口腔潰瘍。證因不同,治法有異。處方以太子參益氣培本生津;黃連苦寒清降心火,肉桂辛熱溫助腎陽(yáng),黃連、肉桂同用,一寒一熱,交通心腎,陰陽(yáng)互濟(jì);五味子溫而不燥,滋腎寧心;補(bǔ)骨脂助陽(yáng)溫腎補(bǔ)脾;玄參、知母滋水降火,虛實(shí)均宜;細(xì)辛溫經(jīng)以療口瘡;白殘花性涼味甘,清熱解渴化濕濁,《千金要方》載其為“口瘡神藥”;懷牛膝補(bǔ)肝腎、引火下行;白芍、甘草緩急止痛,生甘草更有調(diào)和諸藥、清熱解毒的作用。全方寒熱同用,陰陽(yáng)互治,重在調(diào)濟(jì)水火,平衡陰陽(yáng)。服藥4劑,諸恙悉退;續(xù)服3劑,病即霍然。以后隨訪,未再?gòu)?fù)發(fā)。

      圖片

      孫伯青,主任中醫(yī)師,南京中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授、碩士研究生導(dǎo)師,國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥文化 科普巡講團(tuán)巡講專家。從事中醫(yī)臨床工作40余年,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,精湛技術(shù)及高尚醫(yī)德深得患者認(rèn)可。

      孫伯青老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作室立足中醫(yī)治未病理念,以心腦血管疾病、中醫(yī)內(nèi)科疑難性疾病、亞健康人群體質(zhì)調(diào)養(yǎng)為主要臨床方向,通過中藥湯劑、冬令膏方及針刺、灸法、拔罐、推拿、藥浴、刮痧、貼敷、放血,內(nèi)治與外治相結(jié)合,提高中醫(yī)藥在心血管疾病、失眠、慢性疲勞綜合征、更年期綜合征及體質(zhì)調(diào)理等的療效。

      工作室團(tuán)隊(duì)成員6人,其中主任中醫(yī)師1名,副主任中醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師1名,主治中醫(yī)師2名,團(tuán)隊(duì)近年參與國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng),承擔(dān) 或完成江蘇省自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目1項(xiàng)、市級(jí)課題8項(xiàng),獲得蘇州市中西 醫(yī)結(jié)合科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),發(fā)表論文30余篇,其中SCI2篇,申請(qǐng)發(fā)明專利1項(xiàng) 。

      圖片


      來源:昆山市中醫(yī)醫(yī)院

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      4樓 發(fā)表于: 2024-05-31 , 來自:江蘇省0==
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      5樓 發(fā)表于: 2024-06-03 , 來自:江蘇省0==
      口腔潰瘍中。
      樓中樓
      • 2024-06-04 00:11 湫兮如風(fēng): 一樣口腔潰瘍中
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