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前言
昆山市中醫(yī)醫(yī)院將依托婁江區(qū)域中醫(yī)優(yōu)質(zhì)資源,著力打造“1228”工程,在江蘇省中醫(yī)臨床研究院昆山分院內(nèi)設(shè)置1個(gè)研究所(婁江醫(yī)學(xué)研究所),研究所下設(shè)2個(gè)中醫(yī)非遺學(xué)術(shù)流派傳承研究工作室(鄭氏婦科流派傳承研究工作室、閔氏傷科流派傳承研究工作室);2個(gè)省名中醫(yī)傳承研究工作室(江蘇省名中醫(yī)徐進(jìn)康傳承研究工作室、江蘇省名中醫(yī)戴安偉傳承研究工作室);8個(gè)老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作室。
欄目將依托“1228”工程,每周一期分享每個(gè)傳承工作室的中醫(yī)內(nèi)涵精粹。以敢闖敢試的魄力,集聚創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)的動(dòng)能,“辨證施方”,奮力踐行高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施路徑。把準(zhǔn)新時(shí)代中醫(yī)藥發(fā)展脈搏,開創(chuàng)中醫(yī)藥振興發(fā)展璀璨未來(lái)!
診治經(jīng)驗(yàn):高熱
患者,男,32歲
初診:2018年6月29日。
高熱陣作10余天,每天下午3-5點(diǎn)體溫可達(dá)39.5-40.0℃,持續(xù)到傍晚后漸退。曾于外院查血、尿、糞常規(guī)及肝腎功能、全胸片、B超等,乃至做血培養(yǎng)檢查,均未有異常發(fā)現(xiàn)。經(jīng)使用多種抗生素、日夜百服寧、泰諾,發(fā)熱不退。發(fā)熱前惡寒無(wú)汗,頭重身楚,神疲倦怠,面色晦滯,胸脘痞悶,納呆惡心,口干不欲飲,大便欠爽,小溲短澀,舌質(zhì)略紅,苔白厚膩,脈弦滑。
診 斷
中醫(yī)診斷:發(fā)熱(濕濁郁閉)
西醫(yī)診斷:發(fā)熱待查
病機(jī)
濕濁郁閉,三焦不利。
治則
開達(dá)募原,佐以宣透清熱。
給予方藥
川厚樸
西青蒿
香薷
凈連翹
10克
15克
煨草果
肥知母
淡豆豉
六一散
5克
花檳榔
京赤芍
扁豆花
蔥白
上方6劑,水煎服,每日2劑,分4次溫服,當(dāng)天晚間藥渣再加水煎煮后以適溫泡腳20—30分鐘。
二 診
二診時(shí)間:2018年7月2日。藥后當(dāng)天發(fā)熱即緩,體溫38.5℃。次日藥后周身得暢汗出,午后身熱幾乎未再起,精神好轉(zhuǎn),食欲有振,痞滿漸除,周身酸痛亦減,第三天身熱未起,體溫最高37.2℃,渾身輕松,舌質(zhì)紅潤(rùn),苔轉(zhuǎn)薄白,脈細(xì)微弦。郁閉已開,穢濁漸消,然濕熱粘滯,余邪當(dāng)除凈,續(xù)以蘇藿香、淡竹葉、佩蘭、凈連翹、六一散(包)各10g,水煎服,每日1劑,共4劑。
2018年7月10日隨訪,身熱正常后未有反復(fù),已上班工作。
結(jié)案語(yǔ)
本案所示乃濕濁郁閉之候,選以達(dá)原飲出入宣其閉,化其濕,泄其熱。以連翹易黃芩,取其清熱透達(dá)之長(zhǎng);兼表寒外束,乃以香薷飲、蔥豉湯透邪外出;并以六一散滲濕于下。湯藥內(nèi)服的同時(shí),結(jié)合足浴,如此則內(nèi)外并治,表里雙解,濕熱分消,高熱自解。
孫伯青,主任中醫(yī)師,南京中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授、碩士研究生導(dǎo)師,國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥文化 科普巡講團(tuán)巡講專家。從事中醫(yī)臨床工作40余年,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,精湛技術(shù)及高尚醫(yī)德深得患者認(rèn)可。
孫伯青老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作室立足中醫(yī)治未病理念,以心腦血管疾病、中醫(yī)內(nèi)科疑難性疾病、亞健康人群體質(zhì)調(diào)養(yǎng)為主要臨床方向,通過(guò)中藥湯劑、冬令膏方及針刺、灸法、拔罐、推拿、藥浴、刮痧、貼敷、放血,內(nèi)治與外治相結(jié)合,提高中醫(yī)藥在心血管疾病、失眠、慢性疲勞綜合征、更年期綜合征及體質(zhì)調(diào)理等的療效。
工作室團(tuán)隊(duì)成員6人,其中主任中醫(yī)師1名,副主任中醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師1名,主治中醫(yī)師2名,團(tuán)隊(duì)近年參與國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng),承擔(dān)或完成江蘇省自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目1項(xiàng)、市級(jí)課題8項(xiàng),獲得蘇州市中西醫(yī)結(jié)合科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),發(fā)表論文30余篇,其中SCI2篇,申請(qǐng)發(fā)明專利1項(xiàng) 。
來(lái)源:昆山市中醫(yī)醫(yī)院
賞
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