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【啟智星兒童康復中心】自閉癥在嬰幼兒期有哪些表現？


眾所周知，兒童自閉癥通常發病于3歲之前，以其明顯的社會交往障礙、言語溝通異常、刻板狹窄的興趣以及奇特的行為方式為主要特征。至今病因不明，也無有效的藥物治療手段，唯有早期發現、早期診斷、早期干預才可能最大限度地開發孩子的潛能，為他們將來求生存、求學習、求發展奠基鋪路。

如何能盡早判斷孩子是否是自閉癥？要早期診斷自閉癥不是一件容易的事情，通常要到小孩兩歲左右才比較能確定。往往是發現小孩沒有順利地發展出和同齡孩子一樣的語言與社會互動能力，才會去思考小孩是否有自閉癥的可能。
研究發現，大部分自閉癥兒童都是在2-4歲被診斷出來的，其實，早在嬰兒時期，他們就有一些不同于正常孩子的癥狀表現。



自閉癥的三大方面特征在嬰幼兒階段即可被察覺到。不單是專業人士，大多數兒童的父母，都能在兩歲前察覺到孩子的特別之處。以下就是比較容易從初生至兩歲的自閉癥嬰兒身上出現的癥狀表現：

癥狀表現之一：社交障礙
從記錄自閉癥嬰兒的視頻中發現，最典型的表現就是缺乏他們缺乏對人的與人的目光對視，一般來說，2-3個月的孩子視覺發育良好，就能熟悉大人的臉。當你去試著逗孩子，他會看向你并用表情來做出反應，而自閉癥的孩子，你逗他他并不會看向你，也會缺乏面部表情，沒有視覺專注；很少尋找他人、對他人笑。
8-12個月大的時候，他們與同齡嬰兒相比，較少回應自己的名字，不喜歡社交觸摸，并且沒有興趣看別人拿著的東西。研究人員發現，兩歲以下的自閉癥嬰兒已經出現比正常嬰兒缺少情感表達的情況。比如，他們較少向別人笑，會出現不帶情感的笑容，缺乏不同的面部表情等。同時，他們喜歡獨處，社交行為異于同齡孩子。

癥狀表現之二：溝通障礙
自閉癥嬰兒比同齡孩子較少用嬰兒語。很多父母發現，孩子在兩歲時會較少或甚至缺乏模仿，并且對社交互動的游戲缺乏興趣。比如，他們不愿意與父母一起隨著音樂跳舞。在言語能力方面，很多自閉癥嬰兒的家長發現孩子說話較遲，或說話中帶著一些奇怪的特質，比如：發出長而尖的叫聲或咆哮等。

癥狀表現之三：行為問題
從初生至一歲自閉癥嬰兒的行為中，可以發現他們較多以口和手探索物件，較少使用視覺專注事物。而已滿一歲的自閉癥嬰兒與同齡孩子的區別，也包括奇特的身體動作及重復動作等。在兩歲以下的自閉癥嬰兒中，也較多出現有關感官的行為。
比如，仿佛聽不到別人說話，對疼痛的反應過大或過小，對味道的反應過大等。研究發現，后來被診斷為自閉癥的兒童，在他們2個月到6個月大的嬰兒時期，就會越來越少看媽媽的眼睛，而且隨著年紀漸長，看著媽媽眼睛的時間會越來越短。差不多到兩歲時，跟一般正常發展的孩子相比，孩子看人的時間約只有正常孩子的一半。
這個研究結果讓許多人驚訝，這顯示自閉癥孩子并不是在出生一開始就缺乏社會學習的能力，可以說他們曾經有，但的確隨著年紀漸長會越來越弱化，另一方面，這個研究結果也更加強調了早發現、早治療的重要性。