肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。這種細菌主要通過飛沫傳播，當肺結核患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時，含有結核菌的飛沫就可能被他人吸入，進而引發感染。

肺結核的癥狀多種多樣，常見的包括持續咳嗽、咳痰兩周以上，有時痰中帶血，還可能伴有低熱、盜汗、乏力、體重減輕等。然而，在疾病早期，癥狀可能并不明顯，這也給早期診斷帶來了一定的困難。

第一，接種卡介苗。卡介苗對預防兒童重癥結核的發生有一定作用，但是不能完全避免被感染或者發病。

第二，注意開窗通風。尤其是在人員密集的場所，比如教室、集體宿舍等，這些場所內即使有排菌患者，通風會使存在的結核菌密度得到稀釋，其他人員感染的可能性就減少了。

第三，佩戴口罩。對于健康人員，進入較高危險場所時，如醫院、結核門診，或者需要護理排菌的肺結核患者時，需要佩戴N95口罩。

第四，增強機體免疫力。據研究，被感染者一生發生結核病的概率為10%，結核病的發病和機體免疫狀態密切相關。

飲食均衡、勞逸結合、睡眠充足、心情愉悅，好的免疫狀態也是預防結核病的方法之一。

如果您不幸得了肺結核，也不必太擔心。只要您能按照醫生的囑咐正規治療，您的健康可以完全恢復。

對于確診的肺結核病人，盡早的用藥，可以盡快的殺滅病灶內的結核菌，從而獲得較好的療效。

抗結核藥物的抑菌、殺菌作用機制各不相同，所以采用聯合用藥方案可以發揮藥物的協同作用，不僅可以增強療效，也可降低發生耐藥的風險。

藥物用量過小，既無法保證治療效果，還容易產生耐藥性；藥物用量過大，又會增加不良反應風險。因此，在遵循嚴格的標準化治療方案的前提下，根據每個患者的具體情況，選擇適量的藥物劑量才能確保療效。

結核病的治療一般有強化期和鞏固期。規律的用藥是治療成功的關鍵。規律用藥可以減少耐藥，提高療效，減少復發，是保證化療成功的關鍵。

結核菌很頑固，結核病治療的療程較長，一般需要6個月到一年左右。不能任意縮短療程，提前停藥，目的是為了保證治療效果，達成治愈的目標， 全程治療顯得尤為重要。

昆山市第一人民醫院

感染性疾病科