鼻腔鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤是一種相對常見的良性腫瘤,約占鼻腔鼻竇乳頭狀瘤的70%,并且在全部鼻腔鼻竇腫瘤中占比約為0.5%~4%。
盡管它是一種良性腫瘤,但因其術(shù)后容易復(fù)發(fā)及存在惡變的可能性,使其與其他鼻腔鼻竇良性腫瘤有所不同。
目前,該腫瘤的確切病因尚不完全清楚。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為它是一種良性型的真性腫瘤。也有觀點認(rèn)為,人乳頭狀瘤病毒(HPV)與其發(fā)病有密切關(guān)系。此外,環(huán)境因素、病毒感染、炎癥刺激等也可能導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。
流行病學(xué)研究顯示,該腫瘤在人群中的患病率較低,男女比例大致在3:1至5:1之間,多見于中年男性(平均年齡約54歲)。患者常出現(xiàn)鼻塞、鼻內(nèi)腫塊、流涕(有時帶血)、頭面部疼痛和嗅覺異常等癥狀。隨著腫瘤的增大和累及部位的增多,癥狀也會相應(yīng)加重。
主要治療方法是手術(shù)切除,目的是徹底切除病變以減少復(fù)發(fā)的可能性。雖然鼻腔鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤是良性腫瘤,但其具有復(fù)發(fā)和惡變的傾向。如果反復(fù)發(fā)作,可能會惡變成鱗癌,本例患者就是多次手術(shù)后出現(xiàn)了惡變。然而,即使是鱗癌,經(jīng)過規(guī)范化治療,預(yù)后通常還是比較樂觀的。