離線總被自己萌到
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近日,昆山市一醫院神經內科成功為一名97歲高齡女士實施腦動脈大負荷血栓介入取栓術,及時開通了閉塞血管,挽救了患者生命。
老人突發昏迷,啟動急救綠色通道 8月10號下午,97歲高齡的石奶奶在家中準備旅行的行李,突然昏迷伴右側肢體活動障礙,家人發現立即將其送往昆山市一醫院急診搶救。 急診醫學科立即啟動急救綠色通道,一方面進行腦卒中“一站式”CT檢查【包括CT平掃、CT血管成像(CTA)和CT灌注成像(CTP)】,在3-5分鐘內就完成腦卒中治療前評估,為患者爭取寶貴的時間。另一方面啟動神經內科急會診。
雙向奔赴的信任,才能“愈”見希望 神經介入團隊梁達主治醫師接到會診立即到達。他通過查體、綜合石奶奶的癥狀和檢查結果,診斷為:大面積腦梗死,左側頸內動脈、大腦中、前動脈閉塞 、心房顫動、肋骨骨折,病情復雜而危重,考慮存在血栓脫落致急性腦動脈閉塞、靜脈溶栓出血等風險,建議急診直接介入取栓,有生的希望! 繆桂華副主任醫師帶領團隊成員研究制定了手術和麻醉方案。雖然高齡,石奶奶耳聰目明,她的家屬都表示非常希望能夠盡快手術來挽救生命。 ![]()
![]() 高齡≠禁區,勇挑重擔保安全 介入導管室一鍵啟動,麻醉科配合采用局麻+藥物聯合麻醉,繆桂華副主任醫師帶領團隊通過股動脈置管建立手術取栓通道,考慮血栓負荷量大,小心探查,由近及遠行ADAPT技術抽吸出血栓主體,顱內殘余血栓采用抽吸導管及支架鉗夾出來,最終在錯綜復雜的血管“迷宮”中,找到了一條“生命通道”,手術時間僅用1小時左右,石奶奶被收住入神經內科監護病房繼續救治。 ![]()
精準照護,順利康復出院 當晚,就在術后2小時左右,石奶奶慢慢清醒過來,她說話順暢,手和腳活動都恢復正常,得知這一消息的石奶奶家人們欣喜萬分、淚流滿面。 在神經內科醫護團隊的精心照護和鍛煉指導下,石奶奶康復順利,現已出院休養。 繆桂華副主任醫師表示: 腦血管病已經嚴重威脅中老年人健康及生命的主要疾病。突發缺血性腦卒中的治療目標是盡快開通堵塞的腦血管,恢復腦血流,以減少腦組織壞死,降低死亡率及致殘率。 2017年以來昆山市一醫院神經內科已逐步形成中青年骨干為主的神經內科介入手術團隊,每年實施此類手術90例,應用于急性腦卒中患者的救治。
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![]() ![]() 昆山市第一人民醫院
神經內科 ![]() ![]() 昆山市第一人民醫院神經內科創建于2005年,是集醫療、教學、科研等一體的昆山市級臨床醫學重點專科。2015年中國卒中中心聯盟授予卒中中心,2016年開展神經重癥監護工作,2017年成為蘇州市卒中中心和國家住院醫師規范化培訓基地。 目前神經內科設有74張病床,含神經監護病區(NCU)19張,標準病區55張病床(含視頻腦電圖專用床1張)。科室常規開展腦血管病神經介入治療技術,包括靜脈溶栓、腦動脈溶栓、機械取栓、頭頸部血管成形、腦動脈瘤介入術等。開展肌電圖、腦電圖、24小時長程腦電圖、TCD等專科技術,有獨立的神經內科急診。科室常規開展腦血管病神經介入治療技術,包括靜脈溶栓、腦動脈溶栓、機械取栓、頭頸部血管成形、腦動脈瘤介入術等。 ![]()
來源:昆山市第一人民醫院 |
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