自閉癥孩子的家長(zhǎng)往往把語言能力、認(rèn)知能力放在首位,往往社交技能培訓(xùn)常常被忽略,社會(huì)交往障礙是自閉癥兒童最核心的癥狀社交能力包含社交認(rèn)知能力、社交溝通能力和社交控制能力三大基本要素,社交技能的缺陷表現(xiàn)在患兒發(fā)起和回應(yīng)社會(huì)互動(dòng)困難、不能與他人維持眼神接觸、不會(huì)分享、難以理解面部表情及情感等方面,會(huì)導(dǎo)致自閉癥兒童被孤立、無法融入集體、學(xué)困難等嚴(yán)重問題。因此,提高兒童社交能力應(yīng)該是兒童康復(fù)訓(xùn)練中重要的內(nèi)容。如何改善自閉癥兒童的社交技能
1.創(chuàng)造動(dòng)機(jī):要引發(fā)自閉癥兒童互動(dòng)的前提是引發(fā)兒童的交往動(dòng)機(jī),兒童溝通動(dòng)機(jī)最強(qiáng)烈時(shí)是在有需求時(shí),包括生理尋求和愛好的玩具或活動(dòng)。家長(zhǎng)可在生活中創(chuàng)造情境,盡可能多的提供訓(xùn)練的機(jī)會(huì),如:在孩子餓時(shí)拿出餅干要求孩子有眼神對(duì)視后才給予;將兒童喜歡的玩具放在其看得到但拿不到的地方;將兒童喜歡的食物放在盒子里,自閉癥兒童需要成人幫忙等等。這些情景都能很好的引發(fā)自閉癥兒童的溝通動(dòng)機(jī),需要家長(zhǎng)用心去開發(fā)和耐心引導(dǎo)。
2.及時(shí)給予提示:引發(fā)自閉癥兒童有社交動(dòng)機(jī)后,家長(zhǎng)等待3-5秒觀察兒童是否能正確的表達(dá)需求(表達(dá)需求的方式可以是語言、手勢(shì)或是拉大人的手尋求幫助)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童未能做出正確反應(yīng)時(shí)要及時(shí)給予輔助,避免引發(fā)兒童不良情緒。家長(zhǎng)可根據(jù)兒童現(xiàn)有能力提供恰當(dāng)?shù)妮o助方式。若兒童用哭鬧的形式表達(dá),則教孩子眼神對(duì)視;若兒童與成人有眼神對(duì)視,則教其伸手指物;若兒童有語言能力但仍用拉大人的收的方式,則教孩子簡(jiǎn)單的表達(dá)“要”;若孩子已經(jīng)能自己表達(dá)“要”,則教其完整表達(dá)“要***”。
3.語言示范:最直接的教學(xué)方式是給自閉癥兒童示范。當(dāng)兒童具備語言表達(dá)能力時(shí),家長(zhǎng)要注意教孩子適當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式?稍谟^看動(dòng)畫片時(shí)提示兒童視頻中的人物是如何打招呼、與他人交談的。更重要的是家長(zhǎng)在日常生活中提供良好的示范,如上學(xué)或放學(xué)時(shí),家長(zhǎng)示范如何與同學(xué)和老師打招呼和說再見,并讓其模仿。
4.直接教導(dǎo)表達(dá)性社交語言:在教導(dǎo)自閉癥兒童說話時(shí),要注意從兒童的角度出發(fā),提供正確的表達(dá)方式。如想引導(dǎo)自閉癥兒童參與其他小朋友的活動(dòng),正確高效的做法是直接教孩子表達(dá)“我可以和你們一起玩嗎?”或是“我可以加入你們嗎?”而不是提問孩子“你應(yīng)該怎么說?”
當(dāng)孩子想?yún)⑴c活動(dòng)時(shí)是動(dòng)機(jī)最強(qiáng)的時(shí)候,此刻若再提問孩子的思緒也轉(zhuǎn)移到該如何回答家長(zhǎng)的問題上,而不是如何加入活動(dòng)中。
當(dāng)自閉癥兒童可以在相關(guān)場(chǎng)景中使用正確的表達(dá)方式后,此時(shí)可以轉(zhuǎn)變?yōu)楣膭?lì)和指導(dǎo)其自主發(fā)揮,旨在培養(yǎng)兒童的思維邏輯性。
社交能力的培養(yǎng)是幫助孩子更好融入集體的重要基礎(chǔ),應(yīng)該作為康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)。本文提供的幾個(gè)常用策略以提供家長(zhǎng)作為參考,希望能幫助孩子改善社交溝通能力
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