我們對(duì)第一項(xiàng)和第二項(xiàng)保險(xiǎn)金的給付方式約定如下:
如果被保險(xiǎn)人投保時(shí)有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療,但沒(méi)有通過(guò)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療取得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,我們按符合條款約定的醫(yī)療費(fèi)用扣除取得的補(bǔ)償和免賠額后的剩余部分按 60%的給付比例進(jìn)行給付;
對(duì)于質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用,無(wú)論被保險(xiǎn)人投保時(shí)是否有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療,我們按符合條款約定的質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用扣除取得的補(bǔ)償后的剩余部分按 80%的給付比例進(jìn)行給付。
其他情況下,我們按符合條款約定的醫(yī)療費(fèi)用扣除取得的補(bǔ)償和免賠額后的剩余部分按 100%的給付比例進(jìn)行給付。
在同一保單年度內(nèi),我們累計(jì)給付的質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用年限額為 100 萬(wàn)元。
在同一保單年度內(nèi),我們對(duì)第一項(xiàng)和第二項(xiàng)保險(xiǎn)金所承擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)用的給付日數(shù)之和以 180 日為限