近期，79歲的王奶奶（化名）
因“車禍致頭、四肢多處疼痛2小時(shí)”
在昆山市一醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科就診
大量鮮血不斷從口鼻腔涌出
血壓不斷下降并出現(xiàn)休克癥狀
意識(shí)不清伴窒息高風(fēng)險(xiǎn)
介入治療科
通過經(jīng)動(dòng)脈介入栓塞術(shù)成功止血
挽救了患者的生命
為后續(xù)救治創(chuàng)造了條件和希望
對(duì)于鼻出血
首選鼻腔內(nèi)填塞治療
利用填塞物填塞鼻腔
壓迫出血部位
使破裂的血管形成血栓達(dá)到止血目的
由于王奶奶面部受傷嚴(yán)重
鼻腔內(nèi)填塞治療后仍有活動(dòng)性出血
血壓持續(xù)下降
結(jié)合頭面部增強(qiáng)CT檢查
判斷為面部骨折導(dǎo)致的血管破裂
進(jìn)而引起大出血
若不及時(shí)止血，隨時(shí)會(huì)危機(jī)生命
大量鮮血從口鼻腔涌出時(shí)
部分血液或血凝塊可能誤入氣道
導(dǎo)致無法正常呼吸
此時(shí)患者可能出現(xiàn)窒息
急診醫(yī)學(xué)科
一邊緊急聯(lián)系介入治療
一邊進(jìn)行氣管插管保持正常通氣功能
竭力維持恰當(dāng)?shù)难獕簵l件
為轉(zhuǎn)運(yùn)及手術(shù)創(chuàng)造相對(duì)安全的條件
鼻供血來源于多組動(dòng)脈
局部受傷后可因出血迅猛危及生命
當(dāng)傳統(tǒng)的止血效果不佳時(shí)
介入栓塞治療成為了一種新的止血思路
介入治療科團(tuán)隊(duì)
為患者局部麻醉后
經(jīng)股動(dòng)脈處“米粒”般大小的創(chuàng)口
通過動(dòng)脈血管這一“自然管道”
將導(dǎo)管精準(zhǔn)放置于雙側(cè)頜面部
行頭面部血管造影探查
證實(shí)因面部骨折創(chuàng)傷
引起的周圍小血管破裂
通過微創(chuàng)方法在血管內(nèi)填塞栓塞材料
成功封堵住出血血管
患者口鼻腔出血即刻停止
后續(xù)治療中
昆山市一醫(yī)院與患者共同攻克
休克、凝血功能異常、感染等難關(guān)
一周后，患者轉(zhuǎn)入普通病房康復(fù)治療
鼻出血是臨床常見疾病
其病因復(fù)雜，出血量差異較大
嚴(yán)重鼻出血可危及生命
介入微創(chuàng)治療能快速精準(zhǔn)止血
挽救患者的生命
昆山市第一人民醫(yī)院介入治療科成立于2023年，是中國(guó)縣域醫(yī)院出血中心聯(lián)盟理事單位。
科室積極參與急診出血病人的救治工作，包括內(nèi)臟破裂出血、骨盆骨折大出血、咯血、消化道出血、鼻出血等。與醫(yī)院多學(xué)科合作打造出血中心建設(shè)，為廣大百姓健康保駕護(hù)航。
昆山市第一人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科為蘇州市臨床重點(diǎn)專科。
目前建有國(guó)家級(jí)胸痛中心、蘇州市卒中中心、蘇州市創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦中心、危重新生兒救治中心，并致力于打造區(qū)域急危重癥醫(yī)學(xué)中心。
團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持打造創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)，第一時(shí)間響應(yīng)嚴(yán)重創(chuàng)傷救治，通過多學(xué)科協(xié)作、規(guī)范化救治、精細(xì)化管理提高創(chuàng)傷患者救治成功率。
來源：昆山市第一人民醫(yī)院
