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又到了柿子成熟的季節(jié),軟糯香甜的柿子是許多人的最愛(ài),忍不住就想多來(lái)兩口,但你知道嗎,柿子食用過(guò)量或食用不當(dāng),給腸胃造成負(fù)擔(dān)。
近期,昆山市一醫(yī)院急診外科連續(xù)收治了多位因吃柿子不當(dāng)造成腸梗阻的老年人。
案例一
84歲的陳先生連續(xù)食用多個(gè)柿子加上粘糕之類的食物后,因腹痛腹脹伴惡心嘔吐4天,并自覺(jué)停止排氣、排便,來(lái)昆山市一醫(yī)院就診。
急診外科接診后,快速安排急診CT等相關(guān)檢查確診糞石性小腸梗阻,將其收治入院,入院后置鼻胃管引流效果不佳,考慮到陳先生年齡和身體狀況的因素,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,急診外科副主任劉剛醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論后為其進(jìn)行個(gè)體化治療方案——DSA引導(dǎo)下經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù),術(shù)后陳先生腹脹癥狀迅速緩解,并排出了球樣的糞石。很快陳先生就可以正常進(jìn)食,陳先生和家人非常滿意,出院后親自到門診送錦旗感謝醫(yī)務(wù)人員。
案例二
無(wú)獨(dú)有偶,70多歲的吳女士因中上腹疼痛11小時(shí)來(lái)院就醫(yī),發(fā)病前同樣進(jìn)食了較多柿子,出現(xiàn)中上腹的劇烈疼痛伴頻繁的嘔吐,并自覺(jué)排氣、排便減少。吳女士入院后,確診為糞石性腸梗阻,予以置胃管減壓后,腹痛迅速緩解,并很快解出糞石樣大便,后康復(fù)出院。
急診外科常規(guī)開展經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù),術(shù)后患者胃腸道水腫明顯消退,腹脹、腹痛減輕,腸道功能恢復(fù)的更快,能夠及時(shí)緩解患者腸梗阻的癥狀,為腸梗阻患者提供了更優(yōu)質(zhì)的治療。
專家提醒:
柿子是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的水果,含糖和鞣酸較高,適量食用具有潤(rùn)肺生津、緩解便秘、解酒等功效。但是對(duì)脾胃虛寒、便溏腹瀉、體弱多病者不宜食用;而且不要與海帶、螃蟹、章魚、啤酒、紅薯、土豆、白蘿卜同食,否則易招致胃腸不適、消化不良、胃腸結(jié)石、腸梗阻發(fā)生。
柿子雖好不可貪吃!進(jìn)食柿子一般不會(huì)馬上發(fā)病,而是在數(shù)日甚至一周后發(fā)病,所以容易被大家忽視。柿子中含有大量的鞣酸和果膠,會(huì)和胃酸發(fā)生反應(yīng)生成結(jié)石,很難排出,造成腹脹腹痛,如果一次性吃太多,小心患上腸梗阻!
Q1
什么是腸梗阻?
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),腸梗阻指腸內(nèi)容物在腸道中通過(guò)受阻。在急診外科是常見急腹癥,可因多種因素引起。
腸梗阻的表現(xiàn):(1)以往有慢性梗阻癥狀和多次反復(fù)急性發(fā)作的病史。(2)多數(shù)病人有腹腔手術(shù)、創(chuàng)傷、出血、異物或炎性疾病史。(3)臨床癥狀為陣發(fā)性腹痛,伴惡心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等。
Q2
什么是腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)?
腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)作為治療腸梗阻的新型手段,為患者提供了新的選擇。
它是一種非血管介入技術(shù),通常是一根柔軟的管狀導(dǎo)管,長(zhǎng)度達(dá)3米,帶有一個(gè)可膨脹的球囊。導(dǎo)管可以隨著腸道蠕動(dòng)到遠(yuǎn)端小腸,甚至抵達(dá)肛門口,創(chuàng)造一個(gè)通道,讓梗阻處的積壓內(nèi)容物得以通過(guò)導(dǎo)管引流排出。可以有效吸引腸道內(nèi)容物,減輕腸道壓力,加快恢復(fù)腸道通暢。尤其對(duì)于低位小腸梗阻患者,腸梗阻導(dǎo)管的引流效果優(yōu)于胃管。
Q3
腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)的優(yōu)點(diǎn)?
1. 單純性粘連腸梗阻,透過(guò)放置導(dǎo)管可有效解除梗阻,避免手術(shù);
2.復(fù)雜性或難治性腸梗阻,導(dǎo)管可作為小腸內(nèi)支架(腸內(nèi)排列導(dǎo)管),預(yù)防術(shù)后粘連腸梗阻的發(fā)生;
3. 晚期腫瘤性梗阻,可以通過(guò)導(dǎo)管進(jìn)行術(shù)前和術(shù)后的胃腸減壓,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),藥物灌注治療等,延長(zhǎng)患者生存時(shí)長(zhǎng),改善生活質(zhì)量。
來(lái)源:昆山市第一人民醫(yī)院
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