|
|
樓主 發(fā)表于: 2024-11-22
, 來自:江蘇省0==
又到了柿子成熟的季節(jié)，軟糯香甜的柿子是許多人的最愛，忍不住就想多來兩口，但你知道嗎，柿子食用過量或食用不當，給腸胃造成負擔。
近期，昆山市一醫(yī)院急診外科連續(xù)收治了多位因吃柿子不當造成腸梗阻的老年人。
84歲的陳先生連續(xù)食用多個柿子加上粘糕之類的食物后，因腹痛腹脹伴惡心嘔吐4天，并自覺停止排氣、排便，來昆山市一醫(yī)院就診。
急診外科接診后，快速安排急診CT等相關檢查確診糞石性小腸梗阻，將其收治入院，入院后置鼻胃管引流效果不佳，考慮到陳先生年齡和身體狀況的因素，手術風險大，急診外科副主任劉剛醫(yī)療團隊討論后為其進行個體化治療方案——DSA引導下經鼻腸梗阻導管置入術，術后陳先生腹脹癥狀迅速緩解，并排出了球樣的糞石。很快陳先生就可以正常進食，陳先生和家人非常滿意，出院后親自到門診送錦旗感謝醫(yī)務人員。
無獨有偶，70多歲的吳女士因中上腹疼痛11小時來院就醫(yī)，發(fā)病前同樣進食了較多柿子，出現(xiàn)中上腹的劇烈疼痛伴頻繁的嘔吐，并自覺排氣、排便減少。吳女士入院后，確診為糞石性腸梗阻，予以置胃管減壓后，腹痛迅速緩解，并很快解出糞石樣大便，后康復出院。
急診外科常規(guī)開展經鼻腸梗阻導管置入術，術后患者胃腸道水腫明顯消退，腹脹、腹痛減輕，腸道功能恢復的更快，能夠及時緩解患者腸梗阻的癥狀，為腸梗阻患者提供了更優(yōu)質的治療。
柿子是一種營養(yǎng)豐富的水果，含糖和鞣酸較高，適量食用具有潤肺生津、緩解便秘、解酒等功效。但是對脾胃虛寒、便溏腹瀉、體弱多病者不宜食用；而且不要與海帶、螃蟹、章魚、啤酒、紅薯、土豆、白蘿卜同食，否則易招致胃腸不適、消化不良、胃腸結石、腸梗阻發(fā)生。
柿子雖好不可貪吃！進食柿子一般不會馬上發(fā)病，而是在數(shù)日甚至一周后發(fā)病，所以容易被大家忽視。柿子中含有大量的鞣酸和果膠，會和胃酸發(fā)生反應生成結石，很難排出，造成腹脹腹痛，如果一次性吃太多，小心患上腸梗阻！
簡單來說，腸梗阻指腸內容物在腸道中通過受阻。在急診外科是常見急腹癥，可因多種因素引起。
腸梗阻的表現(xiàn)：（1）以往有慢性梗阻癥狀和多次反復急性發(fā)作的病史。（2）多數(shù)病人有腹腔手術、創(chuàng)傷、出血、異物或炎性疾病史。（3）臨床癥狀為陣發(fā)性腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等。
腸梗阻導管置入術作為治療腸梗阻的新型手段，為患者提供了新的選擇。
它是一種非血管介入技術，通常是一根柔軟的管狀導管，長度達3米，帶有一個可膨脹的球囊。導管可以隨著腸道蠕動到遠端小腸，甚至抵達肛門口，創(chuàng)造一個通道，讓梗阻處的積壓內容物得以通過導管引流排出。可以有效吸引腸道內容物，減輕腸道壓力，加快恢復腸道通暢。尤其對于低位小腸梗阻患者，腸梗阻導管的引流效果優(yōu)于胃管。
1. 單純性粘連腸梗阻，透過放置導管可有效解除梗阻，避免手術；
2.復雜性或難治性腸梗阻，導管可作為小腸內支架（腸內排列導管），預防術后粘連腸梗阻的發(fā)生；
3. 晚期腫瘤性梗阻，可以通過導管進行術前和術后的胃腸減壓，腸內營養(yǎng)，藥物灌注治療等，延長患者生存時長，改善生活質量。
來源：昆山市第一人民醫(yī)院
|
