[昆山要聞]援醫風采｜昆山一院援藏醫生王俊鋒：讓心和愛一起走 [復制鏈接]

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緊急心包穿刺，填補技術空白

2024年3月17號下午，內科病區響起急促鈴聲，科室主任王俊鋒接起緊急會診電話，搶救室的藏族同胞索朗先生，突發明顯的咳嗽、氣急，通過CT檢查提示大量心包積液，出現血壓及脈氧持續下降！王俊鋒一面聯系超聲科準備機器，在充分研判病情的前提下，于超聲引導下實施緊急心包穿刺，消毒、進針、固定、抽吸……從心包腔內共抽出200ml液體。索朗先生的氣急緩解，面色紅潤了，血壓及脈氧恢復正常，解除了生命的危險。5次， 1200ml液體，通過進一步心包持續引流等對癥治療后，索朗先生順利出院，這是林周縣首次心包穿刺技術，為當地急診救治打下堅實的基礎。

電臟電復律，再次創首例

2024年11月14日上午，正在門診看病的藏族同胞白瑪女士，胸悶心慌，突然發作，血壓80/50mmHg，心跳超過每分鐘180次，她面色蒼白、表情痛苦，王俊鋒主任接到急救通知，急查心電圖：室上性心動過速，這是一種就像野馬脫韁的危險疾病，嚴重會導致猝死。王俊鋒當機立斷，需緊急心臟同步電復律治療，否則會有生命危險。與家屬溝通同意后，做好積極準備，給予同步直流電100焦耳，電復律1次后心跳恢復正常，每分鐘80次，白瑪女士的癥狀也消失了，這也是林周醫院的首例電復律。

循證+實踐，建診治規范

林周縣平均海拔達3760米，空氣稀薄，干燥多風，最常見的疾病是慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等。

入藏工作后，王俊鋒帶領科室醫生查房時，一位患有心衰的老人引起了他的注意。老人入院時，不僅患有心衰，還合并肺部感染，每次老人都要問肺上好了嗎，聽起來有些負擔。

王俊鋒查房時，都要聽聽老人的雙肺、握握老人的手，在核查醫囑時發現，老人的規范聯合治療比較欠缺，經過進一步的討論，王俊鋒團隊為老人制定全面治療方案，包括藥物治療聯合利尿劑、提升心肌收縮力抗感染、必要時激素治療，應用輸液泵精準控制流速，配合吸氧、環境、營養和休息運動等。雖然老人不會說漢語，但可以感到他慢慢解除了心理負擔。援藏醫生的耐心細心，老人看在眼里，記在心上。

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