[百姓話題]e醫(yī)真相|脂肪肝不痛不癢，不用管？ [復(fù)制鏈接]

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脂肪肝又稱為“脂肪性肝病”，是指各種原因引起肝細(xì)胞內(nèi)脂肪異常堆積的病理狀態(tài)，肝臟堆積了過(guò)量的脂肪導(dǎo)致的，換句話來(lái)說(shuō)，肝臟“長(zhǎng)太胖”了。

現(xiàn)如今，脂肪肝已經(jīng)成為全球第一大慢性肝病。目前，全球約有30%的人口患有脂肪肝，在中國(guó)，脂肪肝的形勢(shì)同樣嚴(yán)峻。根據(jù)《中國(guó)脂肪肝防治指南（科普版）》的數(shù)據(jù)，中國(guó)成人脂肪肝患病率已達(dá)到12.5%～35.4%，患者人數(shù)已超過(guò)1.2億，且保持迅速增長(zhǎng)的趨勢(shì)。

脂肪肝雖已被大家熟知，但很多人仍認(rèn)為：“脂肪肝不是病，不痛不癢，沒(méi)感覺(jué)，不用治療”。事實(shí)果真如此嗎？接下來(lái)，為大家揭秘這個(gè)“時(shí)髦病”的真相。

即使是無(wú)癥狀的脂肪肝，也不是亞健康狀態(tài)。得了脂肪肝會(huì)導(dǎo)致脂肪代謝障礙，引起高脂血癥，易發(fā)或加重心血管疾病，如冠心病、高血壓、糖尿病、腦卒中等；影響消化功能，易發(fā)膽結(jié)石；降低免疫力，容易感冒、疲勞等。此外，脂肪肝還與惡性腫瘤的發(fā)病關(guān)系密切。

很多脂肪肝患者沒(méi)有癥狀，肝功能也是正常的，這種脂肪肝屬于單純性脂肪肝。但是若任由脂肪肝發(fā)展可能會(huì)引起肝炎、肝功能衰竭、肝硬化、肝癌等。因此，一旦發(fā)現(xiàn)患有脂肪肝，切忌不當(dāng)回事，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。

輕度脂肪肝，不代表肝臟的損害比較小。

正常人肝臟中都含有少量脂肪，重量約為肝重量的3%～5%。那么，脂肪肝的脂肪含量是多少呢？

• 輕度脂肪肝，脂肪含量超過(guò)10%（高出正常上限2倍！）

• 中度脂肪肝，脂肪含量超過(guò)10%～25%（高出正常上限5倍！）

• 重度脂肪肝，脂肪含量超過(guò)25%～50%（高出正常上限10倍！）

脂肪肝的“輕、中、重”是B超的一個(gè)影像檢查結(jié)果，評(píng)估肝細(xì)胞“變胖”的程度，但不能評(píng)估肝細(xì)胞是否損害、肝功能是否異常、是否發(fā)生硬化。換句話說(shuō)，“輕度”脂肪肝也可能伴有肝功能異常，“重度”脂肪肝也可能是肝功能正常。

脂肪肝往往是青睞體型較胖的人，尤其是腹型肥胖人群。但并不代表瘦人不會(huì)有脂肪肝。瘦人雖然體重正常，但若脂肪分布異常，內(nèi)臟脂肪增加，因此也可以出現(xiàn)脂肪肝。

脂肪肝不僅僅是肝臟的問(wèn)題，而是全身疾病累及肝臟的一種病理改變，它與超重/肥胖、代謝綜合征、2型糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病、血脂異常、阻塞性睡眠呼吸暫停及結(jié)直腸腫瘤等疾病密切相關(guān)，互相促進(jìn)，共同危害人類健康。

在日常飲食中，減少油脂的攝入。調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)控制熱量攝入，減少碳水化合物和糖分的攝入，多攝入全谷類和富含膳食纖維的食物。同時(shí)需注意的是，晚上8點(diǎn)后應(yīng)避免進(jìn)食，以減少夜間脂肪的合成和堆積。

運(yùn)動(dòng)是消耗脂肪、加速新陳代謝的有效途徑。游泳和踩單車是兩種推薦的運(yùn)動(dòng)方式。游泳不僅能夠鍛煉全身肌肉，還能增強(qiáng)心肺功能；而踩單車則能有效鍛煉下肢肌肉，加速脂肪燃燒。每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議在20分鐘以上，以達(dá)到最佳效果。另外，如羽毛球、登山也是推薦的運(yùn)動(dòng)方式。

吸煙和飲酒是脂肪肝的兩大危險(xiǎn)因素。吸煙會(huì)加速脂肪在肝臟中的堆積，而飲酒則直接損害肝細(xì)胞，誘發(fā)酒精性肝病。對(duì)于已經(jīng)患有脂肪肝的患者而言，更應(yīng)堅(jiān)決戒煙戒酒，以減少對(duì)肝臟的進(jìn)一步損害。

藥物性肝損害是脂肪肝患者不容忽視的問(wèn)題。許多藥物在進(jìn)入體內(nèi)后都要在肝臟中進(jìn)行代謝，因此脂肪肝患者在用藥上要格外謹(jǐn)慎。如需用藥，應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，并充分告知醫(yī)師自己患有脂肪肝的情況。在用藥期間，應(yīng)定期檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶等肝臟功能指標(biāo)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理藥物性肝損害。

定期體檢是預(yù)防和管理脂肪肝的重要手段。通過(guò)B超、CT等影像學(xué)檢查手段，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟中的脂肪堆積情況。一旦發(fā)現(xiàn)脂肪肝，應(yīng)立即進(jìn)行干預(yù)治療，以避免病情惡化。