論壇首頁
論壇導航
商家
汽車
招聘
裝修
昆山優選
小紅娘
分類信息
二手房
昆山視窗

發帖回復

12606閱讀
2回復

[昆山要聞]前沿速遞——昆山市一醫院“液體活檢”助力淋巴瘤精準診斷 [復制鏈接]
掃描到手機
論壇小編教你如何掃二維碼

上一主題下一主題

離線無愛者自擁

級別: 昆山普通市民

發帖: 2761

昆幣: 95267 枚

只看樓主使用道具電梯直達查看指定樓層

樓主發表于: 2024-06-03 , 來自:江蘇省

血液系統疾病治療已經進入到“精準診斷、精準治療”階段。精準診斷對于血液系統疾病極為重要，它關系著患者治療方案的選擇。

50歲的盧先生因“貧血，消瘦”

輾轉周邊多家三級醫院就診

經過補充營養等治療后效果不佳

最終來到昆山市一醫院血液內科就診

經過仔細的病史詢問和查體后

結合患者的病例特點

科主任傅愛林考慮淋巴瘤可能

準備為盧先生進行淋巴結穿刺

可檢查發現

盧先生腫大的淋巴結位置十分特殊

周圍包繞著大血管

穿刺時稍有不慎就會引起大出血

此時

同步進行的骨髓穿刺結果也出來了

提示患者為B細胞淋巴瘤

但是當前結果無法對盧先生的B細胞淋巴瘤

進行具體分型

而臨床上即便是同亞型的B細胞淋巴瘤

治療都存在巨大的差異

更不用說不同亞型的淋巴瘤了

就在陷入“困境”之時

傅愛林主任醫師想到了

采用液體活檢~ctDNA的技術手段

輔助淋巴瘤的診斷

在通過基因檢測對ctDNA進行檢測后

確診了

淋巴漿細胞性淋巴瘤/華氏巨球蛋白血癥

經過規范性精準治療后

盧先生的病情有明顯好轉

目前盧先生在血液內科規律隨訪中

神奇的液體活檢——ctDNA

ctDNA即腫瘤循環DNA。腫瘤細胞會有部分DNA片段脫落到外周血或腦脊液中。通過采集外周血或者腦脊液，并對其DNA片段進行檢測，可以找到相應的基因突變，輔助診斷淋巴瘤，或者評估淋巴瘤治療療效。這就是我們所說的“液體活檢”。目前國際上對于ctDNA在B細胞淋巴瘤的診斷、治療監測中有者諸多研究。由于腫瘤細胞在組織中分布并不均勻，因此相較于局部組織活檢，ctDNA就有全面反應腫瘤特征的獨特優勢。同時ctDNA的檢測屬于非侵入檢測，僅通過抽一管外周血或腰椎穿刺獲得腦脊液即可實施。

液體活檢在淋巴瘤的治療和監測中起到重要作用。許多患者在疑診淋巴瘤時由于淋巴結位置無法進行穿刺或活檢，或者確診淋巴瘤懷疑腦轉移時由于腦組織活檢難度大，創傷多，患者難以接受等情況時，液體活檢就體現出它巨大的優勢，可以幫助臨床提供診斷方向，快速進行精準診斷。

門診便民信息

血液內科專家門診

血液內科專科門診

門診時間：周二、周三、周四、周六、周日上午

診間地點：東部院區2號樓門診2樓2A區

昆山市第一人民醫院

血液內科簡介

昆山市一醫院血液內科于2021年7月1日從前身血液腫瘤科獨立成科，目前科室成員7名，承擔昆山市包括危重及疑難在內的大部分血液病患者的診治工作。科室可完成各類型白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、免疫性血小板減少、淋巴瘤、骨髓增殖性腫瘤等規范的診斷與治療。同時積累了成功救治噬血細胞綜合征、血栓性血小板減少性紫癜等罕見病、急危重病例的豐富經驗。科室擁有血細胞分離機1臺，可以完成去除細胞單采、血漿置換等操作。

我科與包括蘇大附一院、上海瑞金醫院等多家國內知名醫院血液科建立了合作關系，在家門口也可以享受國內頂級專家的服務。